加巴喷丁应用时需注意什么？癫痫妊娠期应如何用药

加巴喷丁应用时需注意什么？癫痫妊娠期应如何用药

　　加巴喷丁应用本品应注意以下几点：

　　可使某些癫痫发作加重，故对包括失神性发作在内的混合性癫痫慎用。

　　如换药或停药应逐渐减量，至少在1周内逐步进行。

　　最好不与抗酸药合用。

　　儿童偶尔会急躁易怒，停药以后会消失。

　　撤药促使癫痫发作以及癫痫持续状态。

　　加巴喷丁胶囊对于原发性全身发作，如失神发作的患者无效。

　　潜在的致癌作用。

　　糖尿病患者需经常监测血糖，如必要，随时调整降糖药剂量。

　　肾功能不全的患者，服用本品必须减量。

　　部分患者发生出血性胰腺炎。

　　本品作用于中枢神经系统，可引起：镇静、眩晕或类似症状。即便按照规定剂量服用本品，也可降低反应速度，使驾驶能力、操纵复杂机器的能力和在暴露环境中工作的能力受到损害，特别在治疗初期、药物加量、更换药物时或者同时饮酒时。

　　对加巴喷丁中任一成分过敏的人群、急性胰腺炎的患者禁服加巴喷丁。

　　大部分抗癫痫药物是能够通过胎盘屏障的。所以，按道理说，癫痫患者在妊娠期最好不要使用抗癫痫药物。但因为相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高，发作程度也较平时严重，即使看起来是已经有较长时间停止发作的患者，在妊娠期间也可能又出现发作，还有极少数患者在妊娠期发作高度集中，导致癫痫持续状态。

　　出现了上述情况，唯一的办法是用药。既要控制发作，又力求做到优生，同时还要最大限度地减少抗癫痫药物的毒副作用对胎儿的影响。

　　解决的办法，总的原则是，经医生检查，癫痫发作控制较好，妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者，最好停用抗癫痫药物，非用药不可的，要尽量减少剂量，把剂量控制在最低有效剂量。注意药物选择，一定要选用毒副作用最小，无明显致畸作用的药物。从整体上说，妊娠期间使用抗癫痫中药对孕妇和胎儿的安全系数更大些。